4月26日，为贯彻积极应对人口老龄化国家战略，促进我国县域养老服务体系高质量发展，由中国社会保障学会养老服务分会、北京曜阳公益基金会、浙江大学公共管理学院共同主办的“2026县域养老服务体系改革专家座谈会”在浙江大学紫金港校区举行。会议同期发布了《县域养老服务体系改革专家共识》(简称“杭州共识”)。
参会代表合照
来自中共中央党校(国家行政学院)、北京大学、中国人民大学、浙江大学、上海财经大学、西安交通大学、云南大学、浙江工业大学、杭州师范大学等高校的专家学者，以及来自中国社会保障学会、北京曜阳公益基金会、浙江省及市县民政部门等单位的代表共计50余人参加了会议。
何文炯主持开幕式
座谈会开幕式由中国社会保障学会副会长、浙江大学民生保障与公共治理研究中心主任何文炯教授主持。
颜鹂致辞
浙江大学公共管理学院党委书记、副院长颜鹂致欢迎词。她指出，县域作为连接城乡、承上启下的关键层级，是推动基本养老服务均等化的核心场域，应推动治理重心向县域下沉，构建多元共治格局，为提升人民生活品质提供有力支撑。颜书记介绍了浙江大学公共管理学院在公共管理、社会保障、数字治理等领域的学科优势和智库贡献，并期待与中国社会保障学会及各位专家继续深化合作。
青连斌致辞
中国社会保障学会养老服务分会会长、中共中央党校(国家行政学院)青连斌教授在致辞中指出，县域养老服务的主体在农村，农村既是重点也是当前养老服务体系中最大的短板，突出表现为城乡发展不均衡和供需不匹配两大问题。他期待这次座谈会对补齐农村养老服务短板、完善城乡养老服务网络等展开深入讨论，提出真知灼见，形成广泛共识。
江丹致辞
中国社会保障学会养老服务分会名誉会长、北京曜阳公益基金会会长江丹强调，养老事业关乎国运民生和共同富裕。推动县域养老服务体系改革，聚焦设施供给、服务能力、人才支撑和可持续机制建设，既是落实积极应对人口老龄化国家战略的重要举措，也是回应基层实践需求的现实要求。她表示，中国社会保障学会养老服务分会将继续聚焦养老服务体系建设、标准规范和改革路径等重大课题，开展政策研究、理论创新和经验推广。
第一单元：县域养老服务体系建设
中国社会保障学会副会长、西北大学公共管理学院席恒教授指出，应完善县域三级养老服务网络，为家庭自助、邻里互助和专业他助创造条件，并通过“孝的委托代理”和代际合作收益重构农村养老伦理，提升养老政策的合意性与协同性。
浙江省民政厅二级巡视员陈建义认为，县域养老服务制度设计应坚持“求同存异”，在基本福利、基础设施和基层干部队伍方面逐步统一，根据人口密度、资源条件和现实需求分类推进，按服务类别而非行政层级优化供给布局。
中国人民大学劳动人事学院杨立雄教授基于华北某县调研指出，农村养老服务存在资源错配，其根源不仅是资金不足，更在于补贴制度和价格机制影响供给选择。应优化补贴和价格机制，完善需求评估，推动养老服务从“有投入”转向“有效供给”。
西安交通大学公共政策与管理学院副院长王立剑教授通过陕西省11个县域调查，发现县域老年助餐服务面临投入、运营和需求可持续协同不足问题，尤其西部县域对财政补贴依赖较高，应建立“分级分担、精准补贴、绩效引导”的保障机制。
第二单元：县域养老服务改革发展实践
中国社会保障学会养老服务分会副会长、上海财经大学公共管理学院杨翠迎教授主持本单元。
嘉兴市嘉善县民政局党委委员、副局长薛一纯介绍嘉善实践，提出以智慧赋能、国企主导、融合发展和制度激励推进养老服务高质量发展，通过智慧养老平台、县级国有养老管理体制、机构向居家社区延伸、长三角区域协同和认知障碍照护体系建设，提升县域统筹能力。
诸暨市民政局党委委员、副局长胡杨光介绍老年助餐多元参与机制，提出“个人出一点、政府补一点、基金捐一点、志愿帮一点、经营筹一点”的筹资模式，并推动爱心食堂向集助餐、医疗、休闲、文化、便民服务于一体的乐龄之家拓展。
兰溪市民政局党委委员、副局长包俞良介绍兰溪养老服务体系建设，强调围绕老年助餐、居家社区养老、机构照护、适老化改造等重点领域提升供给能力，持续扩大助餐覆盖，优化城乡居家养老点位布局，推动优质养老资源下沉农村。
温州市泰顺县民政局党组成员、县养老和儿童福利事务管理中心主任陈敏介绍山区养老“泰顺方案”，围绕品质化服务、精准化保障、多元化增收和制度化管理，完善县乡村三级设施布局，推动助餐、出行等服务向偏远村落延伸，并探索订单农业、劳养结合、企农融合等模式。
浙江大学老龄和健康研究中心主任、公共管理学院刘晓婷教授提出，应以老年友好镇街建设为抓手，将养老服务拓展为涵盖服务、健康、保障、空间和参与的综合治理体系，并从制度体系、服务生态和网络韧性三个维度推动养老服务系统性耦合。
第三单元：县域服务体系未来展望
中国社会保障学会养老服务分会会长、中共中央党校(国家行政学院)青连斌教授提出，应从提高农村经济和农民养老金、调动多元主体、优化设施布局、创造乡村就业、促进城乡老年人双向流动、融入乡村振兴、聚焦重点困难群体等方面破解农村养老难题。
中国社会保障学会养老服务分会副会长、云南大学政府管理学院李静教授指出，县域养老面临“政府包不起、市场撑不起、老人付不起”的困境，应推进产业、服务、设施、信息、队伍和代际融合，实施差序布局，形成政府保基本、市场促发展、家庭为主体的县域养老格局。
杭州师范大学公共管理学院朱海龙教授认为，智慧养老是技术、经济、制度与社会四维互构的系统创新。当前应避免技术与需求脱节、普惠性不足和协同欠缺，推动政府、市场、社会、家庭与老年人共同参与。
中国社会保障学会养老服务分会副秘书长、湘潭大学公共管理学院范世明讲师指出，公建民营模式应立足县域整体推进，通过打包运营构建风险池和交叉补贴机制，降低交易成本、发挥规模效应，并推动乡镇敬老院由县级民政部门直管。
第四单元：县域养老服务体系改革的体制机制问题
中国社会保障学会养老服务分会副会长兼秘书长、北京大学护理学院谢红副教授主持本单元。
浙江省社会养老服务标准技术委员会委员熊佩飞提出，县域养老需先立稳“四梁八柱”，由政府保障基本需求，发挥家庭养老功能，并建立决策、责任和考核机制。温州市民政局养老服务处处长董克文指出，城乡养老存在资源配置、需求识别、服务供给和支付保障四类割裂，应通过专项规划、需求摸排、分类提质和片区化运营强化普惠供给。嘉兴市民政局养老服务处处长倪佳伟介绍，当地已在政策、补贴、待遇、设施、长护险和助餐等方面推进城乡一体化，以县为单位统筹资源配置，但基层仍面临人员和资金压力。中国人民大学劳动人事学院杨立雄教授强调，应明确政府职能边界，避免责任泛化和基层负担过重，在法定职责范围内合理回应养老服务需求。西安交通大学公共政策与管理学院王中汉助理教授建议，“十五五”期间应转变治理机制，综合运用政府引导、市场机制和资源共享提升服务效率。浙江工业大学公共管理学院何铨教授指出，康养联合体应打通民政、卫健、医保等部门壁垒，提升供需适配水平。浙江大学公共管理学院何文炯教授认为，养老服务困境的根源在于体制机制和理念，政府应避免包揽家庭和市场可解决的事务，制度设计需兼顾公平与效率。
会议最后，正式发布了《县域养老服务体系改革专家共识——深化县域养老服务改革 健全老有所养保障机制》。中国社会保障学会养老服务分会副会长刘晓婷教授代表参会专家学者对共识的核心内容进行了阐释：第一，坚持价值共创导向，推进县域养老治理一体化;第二，推进资源配置统筹，以数字化驱动供需精准匹配;第三，推进服务供给联动，促进城乡与医养协同;第四，推进要素保障集成，强化人才队伍与政策支撑;第五，鼓励地方实践创新，探索差异化县域养老服务改革路径。
在达成上述共识的基础上，本次座谈会圆满落下帷幕。
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